수족구병이란?
수족구병(Hand, Foot and Mouth Disease, HFMD)은 엔테로바이러스(주로 콕사키바이러스 A16형, 엔테로바이러스 71형)에 의해 발생하는 바이러스 감염 질환입니다. 이름 그대로 손, 발, 입 안에 물집(수포)이 생기는 것이 특징입니다. 주로 5세 미만의 영유아에게 발생하며, 특히 1~3세에서 가장 흔합니다.
수족구병의 주요 증상
① 초기 증상 (1~2일)
발열(38~39도), 인후통(목의 통증), 입맛 없음, 보채기 등의 증상으로 시작됩니다. 이 시기에는 단순 감기와 구별하기 어렵습니다.
② 발진 및 수포 발생 (2~3일째)
발열과 함께 또는 조금 뒤 손바닥, 발바닥, 입 안(혀, 잇몸, 목구멍)에 붉은 반점이 생기고 이내 물집으로 발전합니다.
- 입 안: 물집이 헐어 궤양이 되면 통증이 심해 음식을 먹지 못합니다.
- 손과 발: 납작하거나 약간 솟은 붉은 반점, 또는 물집이 생깁니다. 가려움은 거의 없습니다.
- 엉덩이, 무릎: 물집이 손발 외에 나타나는 경우도 있습니다.
③ 회복기
대부분 5~7일 내에 자연 회복됩니다. 손발톱이 1~2달 후 빠지는 경우가 있지만, 다시 자라므로 걱정하지 않아도 됩니다.
전염 경로와 격리 기간
수족구병은 다음 경로로 전파됩니다.
- 감염된 아이의 침, 콧물, 대변과의 접촉
- 수포(물집)가 터진 분비물과의 접촉
- 오염된 장난감, 식기 등의 물건
수족구병은 증상이 나타나기 1~2일 전부터 전염이 가능하며, 수포가 완전히 딱지지기 전까지 전염력이 있습니다. 발열이 없어지고 수포가 말라 딱지가 생기기 시작한 후 어린이집·유치원에 등원하는 것이 권장됩니다. 이는 보통 발병 후 5~7일 정도입니다.
| 단계 | 전염성 | 등원 여부 |
|---|---|---|
| 증상 시작 1~2일 전 | 있음 | 등원 금지 |
| 발열·수포 발생 시 | 매우 강함 | 등원 금지 |
| 열 없어지고 수포 딱지화 | 낮아짐 | 등원 가능 (컨디션 회복 후) |
집에서 관리하는 방법
수족구병에는 특별한 항바이러스제가 없습니다. 증상 완화가 치료의 핵심입니다.
① 통증과 발열 관리
아세트아미노펜(타이레놀)을 체중에 맞게 복용합니다. 생후 6개월 이상이면 이부프로펜(부루펜)도 사용할 수 있습니다. 아스피린은 영유아에게 절대 사용하지 않습니다.
② 수분 보충이 가장 중요
입 안 통증으로 먹는 것을 거부하는 경우가 많아 탈수가 생기기 쉽습니다. 차가운 음식(아이스크림, 요거트, 차가운 물)은 입 안 통증 완화에 도움이 됩니다. 산성 음식(오렌지 주스 등)은 통증을 악화시킬 수 있으므로 피합니다.
③ 음식 선택
씹지 않아도 되는 부드럽고 자극이 적은 음식을 제공합니다. 미음, 죽, 두부, 바나나, 요거트 등이 좋습니다. 뜨거운 음식은 통증을 악화시키므로 미지근하거나 차게 식혀서 줍니다.
④ 위생 관리 – 가족 내 전파 예방
- 기저귀 교체 후, 식사 전후 반드시 손 씻기
- 아기 식기, 젖꼭지, 장난감을 소독하여 관리
- 수건, 이불을 구성원 각자 따로 사용
- 형제자매와의 접촉을 가능하면 줄이기
즉시 병원에 가야 하는 응급 신호
수족구병은 대부분 가볍게 지나가지만, 드물게 뇌염, 심근염 등 중증 합병증이 발생할 수 있습니다. 다음 증상이 나타나면 즉시 응급실을 방문하세요.
- 고열(39도 이상)이 3일 이상 지속되는 경우
- 아기가 극도로 처지고 의식이 흐릿해 보이는 경우
- 경련(몸 떨림)이 발생하는 경우
- 호흡이 빠르거나 힘들어 보이는 경우
- 구토가 심하거나 목이 뻣뻣한 경우
- 팔다리가 떨리거나 걷지 못하는 경우
자주 묻는 질문
Q. 수족구병에 한 번 걸리면 면역이 생기나요?
수족구병을 일으키는 바이러스가 여러 종류이기 때문에, 한 번 걸렸다고 해서 완전한 면역이 생기지 않습니다. 다른 혈청형의 바이러스에 재감염될 수 있습니다.
Q. 어른도 수족구에 걸릴 수 있나요?
성인도 감염될 수 있지만, 어린 시절 형성된 면역으로 증상이 경미하거나 거의 없는 경우가 많습니다. 단, 면역이 낮은 성인은 증상이 나타날 수 있습니다.
Q. 수족구 예방 백신이 있나요?
국내에서 일반적으로 접종 가능한 수족구 예방 백신은 현재 없습니다. 손 씻기와 위생 관리가 가장 효과적인 예방법입니다.
요약 정리
- 수족구병은 손, 발, 입 안에 물집이 생기는 바이러스 감염으로 5세 미만에서 흔합니다.
- 대부분 5~7일 내 자연 회복되며 증상 완화 위주로 관리합니다.
- 수분 보충이 가장 중요하고, 입 안 통증 시 차가운 부드러운 음식이 도움이 됩니다.
- 수포가 딱지로 변하고 열이 없어진 후 등원을 권장합니다.
- 고열 3일 이상, 경련, 처짐 등이 나타나면 즉시 응급실을 방문하세요.
※ 본 내용은 부모의 판단을 돕기 위한 정보 정리입니다. 아기 상태가 걱정되거나 증상이 심할 경우 반드시 소아과 의사의 진료를 받으세요.